Salud
Hoy, como muchas de la especialidades de la cirugía médica, la labor en el quirófano es lo menos cruenta posible y trata de que el paciente esté retomando su vida normal lo antes posible, con el valor agregado de sentirse anímicamente mejor que antes.
El concepto estético ha cambiado con el paso del tiempo. Los cuerpos
voluptuosos del siglo pasado, considerados dentro de los cánones de
belleza, serían hoy por lo menos excedidos de peso, cuando no obesos.
Uno
de los más importantes especialistas de Argentina en la materia es el
doctor Facundo Monti, quien actualmente es subdirector de la Carrera de
Especialista en Cirugía Plástica y Reparadora de la Universidad de
Buenos Aires y subdirector del Curso de Especialista en Cirugía Plástica
y Reparadora del Colegio de Médicos de la Pcia. de Buenos Aires, además
de ser miembro de Xetica Argentina. A pesar de su intensa actividad
recibió a DOMINGO VIDA para explicar la nueva visión de la cirugía
estética.
Dice el doctor Monti: “Los nuevos cánones de belleza han traído aparejada la aparición de técnicas quirúrgicas y aparatología en constante evolución. Entre las más solicitadas se encuentran la abdominoplastía y la liposucción, cada una de éstas de excelente resultado cuando son indicadas correctamente. Ambas pueden utilizarse solas o combinadas.
La dermolipectomía o abdominoplastía se aplica cuando el exceso abdominal de grasa, posterior a la liposucción de ésta, llevaría a un sobrante de piel o cuando observamos directamente que ésta es redundante. Este último caso puede darse en descensos importantes de peso.
Esta intervención quirúrgica puede llevar una cicatriz importante o mínima, ante un moderado a leve panículo adiposo, también dependiendo de la edad del paciente, denominada comúnmente mini-dermolipectomía.
Se realiza con transposición umbilical o no. Ambas de muy buena evolución aproximadamente entre 3 y 6 meses. Si los músculos rectos se encuentran separados se realiza plicatura de los mismos, esto se ve entre otros en el embarazo.
El tiempo quirúrgico también varía de entre 2 y 4 horas. Es conveniente dejar drenajes por 72 horas luego de la intervención. La anestesia puede ser general o en nuestra preferencia, raquídea. También varía el tiempo de internación. Preferimos que el paciente se quede sólo unas horas y se movilice rápidamente.
Deberá utilizar una faja compresiva por un lapso de 45 a 60 días y tomar analgésicos y antibióticos por 7 días. Los controles son semanales y los puntos se retiran a los 15 días, siendo importante el ultrasonido y drenaje linfático postoperatorio. Esta técnica puede combinarse con liposucción en flancos para contribuir al modelado de la cintura, ya que este solo procedimiento
en algunos casos no es su ficiente.
Esta succión puede realizarse también en abdomen superior para afinar este colgajo al descenderlo. La liposucción puede aplicarse sola. La aparatología para realizarla también ha evolucionado. Encontramos la forma convencional y la ultrasónica que diluye, por así decirlo, las células grasas por medio de una onda sónica y al mismo tiempo provoca retracción de piel.
He dejado para el nal la lipoescultura, asistida por laser. Reservamos esta técnica para pequeños excesos grasos igual o menores de 300 cc. Ideal para pequeños retoques. Hay como vimos múltiples técnicas y todas ellas bien indicadas, de muy buen resultado.
Es esencial operarse con un equipo médico reconocido que pertenezca a una sociedad cientí fica que también lo sea, como por ejemplo, de la Sociedad de Cirugía Plástica de Buenos Aires. Evaluar el currículo del cirujano plástico, informarse con paciente que él mismo haya intervenido y
fundamentalmente no dejarse engañar por procedimientos mágicos que no existen. Es cirugía, no alquimia”.
Tips
En la antigüedad, los dedicados a tan habilidosa actividad eran los koomas o alfareros, que poseían el secreto de la manipulación de los tejidos vivos. Con la piel de la frente realizaban un colgajo, que giraban e incorporaban al resto de la nariz existente.
Fueron los hermanos Branca en Sicilia (s. XV) quienes reintrodujeron el método hindú de reconstrucción nasal y lo modificaron utilizando un colgajo cutáneo del brazo. Gaspar Tagliacozzi (1545) es considerado un hombre clave en el desarrollo del la cirugía plástica.
No fue fácil
Por el año 1200 la práctica de la medicina se convirtió en una experiencia etérea en la que debía evitarse el contacto con el paciente. El trabajo manual requerido para realizar operaciones era considerado deshonroso.
1.700 años atrás, y a pesar del uso continuo de métodos establecidos, la caída del imperio romano en el siglo V y la subsiguiente extensión de las tribus bárbaras desafortunadamente provocaron un detenimiento en el desarrollo de la cirugía reconstructiva.
¿Y cuándo volvió?
En el siglo XIV renacieron las Ciencias y con ellas la cirugía, esta vez con importantes contribuciones provenientes tanto de Oriente como de Occidente. El turco fue quien describió técnicas para el tratamiento de la ginecomastia (desarrollo mamario en el varón).
Dice el doctor Monti: “Los nuevos cánones de belleza han traído aparejada la aparición de técnicas quirúrgicas y aparatología en constante evolución. Entre las más solicitadas se encuentran la abdominoplastía y la liposucción, cada una de éstas de excelente resultado cuando son indicadas correctamente. Ambas pueden utilizarse solas o combinadas.
La dermolipectomía o abdominoplastía se aplica cuando el exceso abdominal de grasa, posterior a la liposucción de ésta, llevaría a un sobrante de piel o cuando observamos directamente que ésta es redundante. Este último caso puede darse en descensos importantes de peso.
Esta intervención quirúrgica puede llevar una cicatriz importante o mínima, ante un moderado a leve panículo adiposo, también dependiendo de la edad del paciente, denominada comúnmente mini-dermolipectomía.
Se realiza con transposición umbilical o no. Ambas de muy buena evolución aproximadamente entre 3 y 6 meses. Si los músculos rectos se encuentran separados se realiza plicatura de los mismos, esto se ve entre otros en el embarazo.
El tiempo quirúrgico también varía de entre 2 y 4 horas. Es conveniente dejar drenajes por 72 horas luego de la intervención. La anestesia puede ser general o en nuestra preferencia, raquídea. También varía el tiempo de internación. Preferimos que el paciente se quede sólo unas horas y se movilice rápidamente.
Deberá utilizar una faja compresiva por un lapso de 45 a 60 días y tomar analgésicos y antibióticos por 7 días. Los controles son semanales y los puntos se retiran a los 15 días, siendo importante el ultrasonido y drenaje linfático postoperatorio. Esta técnica puede combinarse con liposucción en flancos para contribuir al modelado de la cintura, ya que este solo procedimiento
en algunos casos no es su ficiente.
Esta succión puede realizarse también en abdomen superior para afinar este colgajo al descenderlo. La liposucción puede aplicarse sola. La aparatología para realizarla también ha evolucionado. Encontramos la forma convencional y la ultrasónica que diluye, por así decirlo, las células grasas por medio de una onda sónica y al mismo tiempo provoca retracción de piel.
He dejado para el nal la lipoescultura, asistida por laser. Reservamos esta técnica para pequeños excesos grasos igual o menores de 300 cc. Ideal para pequeños retoques. Hay como vimos múltiples técnicas y todas ellas bien indicadas, de muy buen resultado.
Es esencial operarse con un equipo médico reconocido que pertenezca a una sociedad cientí fica que también lo sea, como por ejemplo, de la Sociedad de Cirugía Plástica de Buenos Aires. Evaluar el currículo del cirujano plástico, informarse con paciente que él mismo haya intervenido y
fundamentalmente no dejarse engañar por procedimientos mágicos que no existen. Es cirugía, no alquimia”.
Tips
En la antigüedad, los dedicados a tan habilidosa actividad eran los koomas o alfareros, que poseían el secreto de la manipulación de los tejidos vivos. Con la piel de la frente realizaban un colgajo, que giraban e incorporaban al resto de la nariz existente.
Fueron los hermanos Branca en Sicilia (s. XV) quienes reintrodujeron el método hindú de reconstrucción nasal y lo modificaron utilizando un colgajo cutáneo del brazo. Gaspar Tagliacozzi (1545) es considerado un hombre clave en el desarrollo del la cirugía plástica.
No fue fácil
Por el año 1200 la práctica de la medicina se convirtió en una experiencia etérea en la que debía evitarse el contacto con el paciente. El trabajo manual requerido para realizar operaciones era considerado deshonroso.
1.700 años atrás, y a pesar del uso continuo de métodos establecidos, la caída del imperio romano en el siglo V y la subsiguiente extensión de las tribus bárbaras desafortunadamente provocaron un detenimiento en el desarrollo de la cirugía reconstructiva.
¿Y cuándo volvió?
En el siglo XIV renacieron las Ciencias y con ellas la cirugía, esta vez con importantes contribuciones provenientes tanto de Oriente como de Occidente. El turco fue quien describió técnicas para el tratamiento de la ginecomastia (desarrollo mamario en el varón).
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